《起搏器100問(wèn)》以問(wèn)答形式，闡述了心臟起搏治療的發(fā)展史、起搏器的構(gòu)成和工作原理，并以國(guó)內(nèi)外起搏治療指南為基礎(chǔ)，介紹了起搏治療的適應(yīng)證、植入手術(shù)過(guò)程、相關(guān)并發(fā)癥的診斷和治療及其注意事項(xiàng)。力求使各級(jí)醫(yī)生、患者及其家屬，能從中了解起搏治療的相關(guān)知識(shí)，使有起搏治療適應(yīng)證的患者能得到及時(shí)的治療，使已接受起搏治療的患者能配合醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)、合理的程控隨訪，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)的并發(fā)癥，增加起搏治療的安全性和有效性，使患者從中獲得最大的收益。
隨著社會(huì)人群的逐步老齡化，心血管疾病的發(fā)病率也逐年攀升，其中心律失常、心力衰竭已成為近年來(lái)人類主要的死亡原因之一。
本書以問(wèn)答形式，闡述了心律失常、心力衰竭的器械治療簡(jiǎn)史、工作原理、治療適應(yīng)人群、治療器械植入手術(shù)過(guò)程及術(shù)后各項(xiàng)注意事項(xiàng)。本書內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，使基層醫(yī)生、心血管內(nèi)科中非心臟電生理專業(yè)的醫(yī)生、其他專業(yè)的醫(yī)生以及普通讀者，能夠了解心律失常器械治療的目的、適宜人群，使需要治療的患者得到及時(shí)合理的治療，明確植入手術(shù)后可能遇到的問(wèn)題，并指導(dǎo)其植入手術(shù)后的日常生活。
在此，我們要感謝北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社的編輯，感謝參與此書編寫的全體人員，由于大家的共同努力，使此書的出版成為可能。由于時(shí)間和作者水平的關(guān)系，不當(dāng)甚至謬誤之處在所難免，懇請(qǐng)讀者發(fā)現(xiàn)后及時(shí)指正并予以諒解。
早期的起搏器是固有頻率型（或非同步型），只能搶救和治療永久性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病癥，對(duì)間歇性心動(dòng)過(guò)緩不適用，不能與患者自身心律同步，會(huì)發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)心律而導(dǎo)致更嚴(yán)重的心律失常。為此，20世紀(jì)60年代中期先后出現(xiàn)了同步型起搏器，其中房同步觸發(fā)型（VAT型）起搏器是專門用于房室傳導(dǎo)阻滯，而心室按需型（VVI）起搏器是目前國(guó)內(nèi)外最常用的心臟起搏器。為了使心臟起搏器與心臟自身的起搏功能相接近，20世紀(jì)70年代又相繼出現(xiàn)了更符合房室順序起搏的雙腔起搏器（DVI）和能治療各種心動(dòng)過(guò)緩的全能型起搏器（DDD）。至此，起搏器的基本治療功能已開發(fā)完全。
到了20世紀(jì)80年代，起搏器除有了輕量化、小型化的改進(jìn)外，還出現(xiàn)了程控和遙測(cè)的功能。利用體外程控器（programmer）可對(duì)植人體內(nèi)的起搏器進(jìn)行起搏模式、頻率、幅度、脈寬、感知靈敏度、不應(yīng)期、心房一心室延遲等參數(shù)的程控調(diào)節(jié)；還可對(duì)起搏器的工作狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，將工作參數(shù)、電池消耗、心肌阻抗、病人資料乃至心腔內(nèi)心電圖，由起搏器發(fā)送至體外程控器中的遙測(cè)接收器進(jìn)行顯示。20世紀(jì)90年代，起搏器又在抗心動(dòng)過(guò)速和發(fā)展更適應(yīng)人體活動(dòng)生理變化方面取得了進(jìn)展，出現(xiàn)了抗心動(dòng)過(guò)速起搏和頻率自適應(yīng)起搏器（DDDR），使人工心臟起搏器成為對(duì)付致命性心律失常的有效武器。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前已出現(xiàn)了性能更高的雙心室／雙心房同步三腔起搏器，以及具有除顫功能的起搏器。
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