近十年來,隨著各類組學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)科學(xué)的交互應(yīng)用,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)成為當(dāng)前迅速發(fā)展的新興醫(yī)學(xué)模式。在這一醫(yī)學(xué)模式下,如何對疾病進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)測、精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療和精準(zhǔn)預(yù)后評估,即如何進(jìn)行精準(zhǔn)健康管理,是健康從業(yè)者應(yīng)認(rèn)真考慮的問題。
本書主要從精準(zhǔn)健康管理過程所需的健康相關(guān)信息(遺傳因素、環(huán)境因素、多組學(xué)、健康大數(shù)據(jù))、精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估技術(shù)(健康風(fēng)險評估原則、精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估關(guān)鍵技術(shù)、精準(zhǔn)篩查)和精準(zhǔn)健康干預(yù)手段(精準(zhǔn)健康干預(yù)內(nèi)容、干預(yù)原則、干預(yù)手段)這三大主題,闡述各類組學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)挖掘方法在健康管理過程中的應(yīng)用。
本書將作為精準(zhǔn)健康管理相關(guān)課程的教材,系統(tǒng)介紹精準(zhǔn)健康管理這一領(lǐng)域的基本概念、方法與內(nèi)容;同時又將作為該領(lǐng)域的專著,為參與精準(zhǔn)健康管理的工作者提供國內(nèi)外最前沿的技術(shù)介紹與應(yīng)用進(jìn)展,共同推動我國精準(zhǔn)健康管理工作的發(fā)展與進(jìn)步。
書稿章節(jié)內(nèi)容編排如下:
第一章 緒論
第二章 遺傳因素
第三章 環(huán)境因素第四章 多組學(xué)
第五章 暴露組與表型組學(xué)
第六章 健康大數(shù)據(jù)
第七章 精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估
第八章 精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估關(guān)鍵技術(shù)
第九章 精準(zhǔn)篩查
第十章 健康干預(yù)
第十一章 健康教育與健康促進(jìn)
第十二章 健康咨詢
第十三章 營養(yǎng)干預(yù)
第十四章 運(yùn)動干預(yù)
第十五章 心理干預(yù)
第十六章 睡眠干預(yù)
第十七章 合理用藥
第十八章 糖尿病的精準(zhǔn)健康干預(yù)
第十九章 高血壓的精準(zhǔn)健康干預(yù)
第二十章 腦卒中的精準(zhǔn)健康干預(yù)
為順應(yīng)大數(shù)據(jù)時代公眾健康需求,有效發(fā)揮現(xiàn)代科技的引領(lǐng)作用,倡導(dǎo)新的健康管理模式,推動個性化的健康促進(jìn)、疾病預(yù)防和身心康復(fù),提高健康管理服務(wù)的可及性、精準(zhǔn)化和智能化,《精準(zhǔn)健康管理》一書應(yīng)運(yùn)而生。
全書共四篇,分層次系統(tǒng)闡述了精準(zhǔn)健康管理信息、精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估、精準(zhǔn)健康干預(yù),以及精準(zhǔn)健康管理在2型糖尿病、腦卒中、高血壓和遺傳性疾病中的研究與應(yīng)用進(jìn)展等內(nèi)容。本書旨在更好地滿足公眾對高品質(zhì)健康生活質(zhì)量的需求,最終為實(shí)現(xiàn)“健康中國”行動目標(biāo)提供有力保證。
前 言
近十年來,互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)和高通量的分子生物學(xué)技術(shù)出現(xiàn)飛躍式發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對新技術(shù)、新方法的依賴性逐步增強(qiáng),醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科之間的交叉整合越來越廣泛深入,新的醫(yī)學(xué)革命也應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)前,每天來自高通量測序平臺的生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)和來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政管理部門的醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)已成為健康科學(xué)的重要組成部分。如何全方位、全周期管理健康信息,深入挖掘不同來源的海量數(shù)據(jù),并將其轉(zhuǎn)化為精準(zhǔn)健康管理實(shí)踐,即實(shí)現(xiàn)動態(tài)精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估、監(jiān)測預(yù)警、跟蹤隨訪、精準(zhǔn)健康干預(yù)指導(dǎo),提高健康管理服務(wù)的可及性,使其精準(zhǔn)化和智能化,是精準(zhǔn)健康管理的主要研究內(nèi)容。
因此,我們依托中國醫(yī)藥教育協(xié)會健康管理專業(yè)委員會,以構(gòu)建健康管理新模式、推動健康新概念為宗旨,組織全國多所高校、科研院所相關(guān)領(lǐng)域?qū)<摇W(xué)者編寫了《精準(zhǔn)健康管理》一書,從理論、服務(wù)模式、新技術(shù)推廣應(yīng)用等方面探索新的健康生活和健康管理模式,充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的引領(lǐng)作用,努力推動覆蓋全生命周期的個性化的健康促進(jìn)、疾病預(yù)防和身心康復(fù)發(fā)展,以便更好地滿足人民群眾對高品質(zhì)健康生活的需求,最終為實(shí)現(xiàn)“健康中國”行動目標(biāo)提供有力保證。
全書分四篇,共十九章。第一篇為精準(zhǔn)健康管理信息,包括緒論、健康大數(shù)據(jù)、環(huán)境因素、遺傳因素、多組學(xué)、暴露組與表型組學(xué) 6 章。第二篇為精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估,包括精準(zhǔn)健康風(fēng)險評估、精準(zhǔn)健康評估關(guān)鍵技術(shù)和精準(zhǔn)篩查 3 章。第三篇為精準(zhǔn)健康干預(yù),包括健康干預(yù)、健康教育與健康促進(jìn)、健康咨詢、營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)和睡眠干預(yù) 6 章。第四篇為精準(zhǔn)健康管理各論,以 2 型糖尿病、腦卒中、高血壓和遺傳病為代表,介紹精準(zhǔn)健康管理在這些代表性疾病方面的研究與應(yīng)用進(jìn)展。
由于我們能力與水平所限,本書難免有錯誤、疏漏或不當(dāng)之處,懇請學(xué)界前輩、專家、同仁及各方讀者提出批評、意見和建議。讓我們共同努力,為實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康、共建共享新時代健康中國貢獻(xiàn)應(yīng)有的力量。
中國醫(yī)藥教育協(xié)會
健康管理專業(yè)委員會主任委員
2020 年 8 月
序言一
“大健康”“大數(shù)據(jù)”“精準(zhǔn)”,這三個高頻用詞反映了新時代人們對健康更高的需求、對生命復(fù)雜性和異質(zhì)性更深入的認(rèn)識,以及更強(qiáng)的掌握和使用大數(shù)據(jù)能力。在此背景下,精準(zhǔn)健康管理應(yīng)運(yùn)而生。
精準(zhǔn)健康管理建立在對健康和疾病機(jī)制深刻理解的基礎(chǔ)上。由于生命、疾病的復(fù)雜性和進(jìn)化造成的個體差異,生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究在影響疾病的遺傳因素和環(huán)境因素、生理病理分子機(jī)制、治療方法與結(jié)局方面產(chǎn)生了海量的信息,顯現(xiàn)出各種影響因素同健康和醫(yī)療實(shí)踐的復(fù)雜因果關(guān)系。而傳統(tǒng)的健康管理方式在疾病的預(yù)防篩查、診斷和治療上,存在不到位、過度、無效,甚至造成傷害的情況。這既浪費(fèi)健康資源,又不能滿足公眾對高品質(zhì)健康、個體化指導(dǎo)的要求。這些決定了精準(zhǔn)健康管理興起的可能性和必然性。
精準(zhǔn)健康管理的本質(zhì)是健康管理,是針對健康、亞健康、疾病人群的健康危險因素進(jìn)行監(jiān)測、評估、預(yù)測、干預(yù),以促進(jìn)和改善健康。對亞健康狀態(tài)、潛在疾病狀態(tài)、臨界疾病狀態(tài)、亞臨床狀態(tài)的精準(zhǔn)識別、預(yù)測和干預(yù)是促進(jìn)和改善健康、有效減輕人群疾病負(fù)擔(dān)的重要途徑,也是健康管理目前努力的方向!毒珳(zhǔn)健康管理》一書由各領(lǐng)域?qū)I(yè)人才編寫,展現(xiàn)了他們扎實(shí) 的知識儲備和大量基礎(chǔ)研究的積累。本書介紹了精準(zhǔn)健康管理的當(dāng)前進(jìn)展,體現(xiàn)了現(xiàn)代移動物聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)、高通量生物組學(xué)技術(shù)、大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和人工智能應(yīng)用技術(shù)發(fā)展的過程。本書有以下 3 個特色:
第一,提出構(gòu)建健康管理新理念。精準(zhǔn)健康管理是將當(dāng)代醫(yī)學(xué)內(nèi)部以及醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科交叉融合發(fā)展產(chǎn)生的研究成果應(yīng)用于全生命周期健康管理的一種創(chuàng)新模式,代表促進(jìn)和維護(hù)健康的先進(jìn)理念。
第二,強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的引領(lǐng)作用。精準(zhǔn)健康管理以信息技術(shù)、生物學(xué)技術(shù)、人工智能等技術(shù)為手段,針對健康、亞健康和疾病人群,強(qiáng)化對生命不同階段主要健康問題及主要影響因素的監(jiān)測、評估和干預(yù),構(gòu)建以健康為中心,覆蓋全人群、全生命周期的個性化的健康管理。
第三,重視醫(yī)學(xué)前沿科研成果轉(zhuǎn)化為健康管理服務(wù)實(shí)踐。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對科技進(jìn)步的依賴性增強(qiáng),新技術(shù)、新方法、新成果在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,能夠提高大眾健康風(fēng)險的精準(zhǔn)評估,疾病的精準(zhǔn)診斷與分類,實(shí)現(xiàn)藥物的精準(zhǔn)應(yīng)用、療效的精準(zhǔn)評價、預(yù)后的精準(zhǔn)預(yù)測,最終提高健康管理服務(wù)的效果。
在“沒有全民健康,就沒有全面小康”的時代背景中,在國家確立了圓滿實(shí)現(xiàn)健康中國行動目標(biāo)指引下,這是一本反映健康管理最新研究成果和更高學(xué)術(shù)水平的專著,希望能為廣大健康管理相關(guān)人員提供專業(yè)參考。本書在中國醫(yī)藥教育協(xié)會健康管理專業(yè)委員的支持下,由陳大方教授擔(dān)任主編,特邀國內(nèi)二十多名專家、學(xué)者共同編寫。本書歷時兩年多,終于要與讀者見面,值得期待!
北京大學(xué)原常務(wù)副校長
美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士
2020 年 9 月
序言二
《精準(zhǔn)健康管理》一書即將問世,與讀者見面。這是第一部反映健康管理最新研究成果和更高學(xué)術(shù)水平的專著,能為此作序,我感到非常欣慰。
對于本書的編寫背景,我是比較清楚的,也可以說本書是在我的大力支持下編寫而成。在中國醫(yī)藥教育協(xié)會對健康管理專業(yè)委員會工作的積極支持下,主編陳大方教授充分發(fā)揮健康管理專業(yè)委員會多學(xué)科人才隊伍優(yōu)勢,廣泛組織國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<,舉專家之力,攻堅克難,成功地完成了該書的編撰工作。
黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央統(tǒng)攬全局、系統(tǒng)謀劃,從黨和國家事業(yè)全局出發(fā),以人民健康為中心,做出推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大決策部署、推進(jìn)健康中國建設(shè)。這標(biāo)志著我國開始進(jìn)入全民共建共享健康中國的新時代。為配合健康中國行動的實(shí)施,本書將大衛(wèi)生與大健康結(jié)合起來,在浩瀚的大數(shù)據(jù)資料庫中將海量的健康信息整理、歸納、篩選,從中去粗取精、去偽存真,把可取可用的健康管理信息資料編撰成書,力求做到精準(zhǔn)。
從編寫目錄中可見,本書的篇幅較大,共分為四篇、19 章,涵蓋了大衛(wèi)生、大健康、大數(shù)據(jù)、大環(huán)境、高科技以及慢性病等內(nèi)容。本書言簡意賅、內(nèi)容翔實(shí)精準(zhǔn)、易學(xué)易懂,是一部高水平的健康管理新讀物。
中國醫(yī)藥教育協(xié)會會長
聯(lián)合國國際生態(tài)生命安全科學(xué)院院士
2020 年 9 月
陳大方,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系教授,博士,博士生導(dǎo)師。中國醫(yī)藥教育協(xié)會健康管理專業(yè)委員會主任委員。研究領(lǐng)域涉及慢性病分子流行病學(xué)、群體遺傳學(xué)、環(huán)境與勞動衛(wèi)生學(xué),長期致力于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)三大學(xué)科知識的融合,特別是在現(xiàn)代信息技術(shù)與生物學(xué)技術(shù)出現(xiàn)跨越式發(fā)展的時代背景下,注重將前沿的科技成果轉(zhuǎn)化為人群精準(zhǔn)健康管理服務(wù)實(shí)踐。代表性著作《醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)挖掘方法與應(yīng)用》。發(fā)表研究論文200余篇,其中SCI論文100余篇。