當(dāng)前,我國正處于新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時期和攻堅階段,逐步建立和完善分級診療制度,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。《農(nóng)村分級診療運行效果實證研究》基于分級診療的制度背景和目標(biāo),結(jié)合實證調(diào)查數(shù)據(jù),分別對河南省農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)供需行為、新農(nóng)合制度效果及農(nóng)村慢性病患者健康管理效果進(jìn)行了考察和分析,進(jìn)而剖析了當(dāng)前在我國農(nóng)村地區(qū)推行分級診療所面臨的障礙和困境,并據(jù)此提出了促進(jìn)農(nóng)村分級診療發(fā)展的對策。
健康是人類生存發(fā)展的永恒主題、經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件、民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志,也是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求、廣大人民群眾的共同追求。2009年啟動新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,我國確立了把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,提出了;、強基層、建機制的基本原則,明確了統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進(jìn)的改革路徑,出臺了一系列重大舉措,建立了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革創(chuàng)新取得了重大進(jìn)展,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平得到了穩(wěn)步提高,衛(wèi)生與健康事業(yè)邁上了一個大臺階。
在充分肯定成績的同時,也要清醒看到,我國衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展任重道遠(yuǎn)。一方面,由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化,我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,我們既面對著發(fā)達(dá)國家面臨的衛(wèi)生與健康問題,也面對著發(fā)展中國家面臨的衛(wèi)生與健康問題。另一方面,衛(wèi)生與健康資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡、供給主體相對單一、基層服務(wù)能力薄弱等問題比較突出,深層次體制機制性矛盾尚需破解,不少群眾對看病難、看病貴還有意見。如果這些問題不能得到有效解決,必然會嚴(yán)重影響人民健康,制約經(jīng)濟社會發(fā)展。
隨著經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人民生活水平不斷提高,人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務(wù)更體貼,對政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高期望。習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點,加快推進(jìn)健康中國建設(shè),努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。分級診療制度是近期需要著力抓好并率先突破的一項基礎(chǔ)性、關(guān)聯(lián)性、標(biāo)志性的重要改革。
別榮海(1968.2- ),男,河南南陽人,博士,教授,博士生導(dǎo)師,主要研究方向為高等教育管理、衛(wèi)生事業(yè)管理,F(xiàn)任新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院院長,兼任中國高等教育研究會理事、中國高等醫(yī)學(xué)教育研究會常務(wù)理事,中國高等醫(yī)學(xué)教育研究會綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育分會副理事長、河南省健康科技學(xué)會會長、河南省秘書協(xié)會副會長。長期從事高等教育管理和衛(wèi)生事業(yè)管理的實踐和研究工作,近年來先后主持省級以上科研項目8項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,出版著作4部。曾榮獲全國教育系統(tǒng)先進(jìn)工作者、全國高校優(yōu)秀思想政治教育工作者等榮譽稱號。