《心理學(xué)核心課程教材系列叢書:異常心理學(xué)(第13版)》是變態(tài)心理學(xué)課程的基礎(chǔ)教材,介紹了變態(tài)心理學(xué)有關(guān)方面的知識。
叢書總序
譯者序
前言
第一章 異常心理學(xué):緒論
所謂異常行為指的是什么?
為什么要對精神障礙進行分類?
DSM—IV對精神障礙的定義
異常行為的文化思考
心理健康“團隊”
精神障礙的流行率
流行率和發(fā)生率
精神障礙的流行率估計
治療
異常心理學(xué)的研究方法
信息來源
形成關(guān)于行為的假設(shè)
抽樣和普遍化
標(biāo)準(zhǔn)組和比較組
研究世界的本來面目:觀察研究的設(shè)計
回溯與前瞻的策略
操控變量:異常心理學(xué)里的實驗策略
治療效果的研究
單個案實驗設(shè)計
動物研究
本書的定位
討論:我們都會患精神疾病嗎?精神障礙的擴展范圍
第二章 異常行為的歷史與現(xiàn)代觀念
異常行為觀點的歷史發(fā)展
妖魔論、神論和魔法論
希波克拉底早期的醫(yī)學(xué)觀點
探索意識和心靈的早期哲學(xué)觀念
后期的希臘、羅馬思想
中世紀(jì)時期的異常行為
走向人道主義
科學(xué)質(zhì)疑在歐洲的復(fù)興
早期收容院及避難所的建立
人道主義改革
19世紀(jì)關(guān)于精神疾病病因和治療的觀點
20世紀(jì)初期精神健康觀點的轉(zhuǎn)變
20世紀(jì)精神病院的護理
看待異常行為的當(dāng)代觀點
生物學(xué)發(fā)現(xiàn):確立精神疾病和大腦之間的關(guān)聯(lián)
分類體系的創(chuàng)立
心理因素起源觀:確立精神疾病的心理學(xué)基礎(chǔ)
心理學(xué)研究傳統(tǒng)的發(fā)展
討論:解釋歷史事件
第三章 致病因素的理論觀點
異常行為的成因與風(fēng)險因素
必要因素、充分因素和促成因素
異常行為的反饋和循環(huán)作用
素質(zhì)一壓力模型
理解異常行為的模型和觀點
生物學(xué)觀點及生物學(xué)致病因素
神經(jīng)遞質(zhì)和激素失調(diào)
遺傳易感性
氣質(zhì)
腦功能障礙和神經(jīng)可塑性
生理剝奪或損傷
生物學(xué)觀點的影響
心理社會學(xué)觀點
心理動力學(xué)觀點
行為主義觀點
認(rèn)知行為觀點
如何看待不同觀點
心理社會方面的致病因素
早期剝奪或創(chuàng)傷
……
第四章 臨床評估
第五章 應(yīng)激與適應(yīng)障礙
第六章 驚恐、焦慮及障礙
第七章 心境障礙與自殺
第八章 軀體形式障礙及解離性障礙
第九章 進食障礙和肥胖癥
第十章 健康問題和行為
第十一章 人格障礙
第十二章 成癮障礙
第十三章 性變態(tài)、性虐待與性功能障礙
第十四章 精神分裂癥和其他精神病性障礙
第十五章 認(rèn)知障礙
第十六章 兒章青少年期精神障礙
第十七章 心理治療
第十八章 異常心理學(xué)的當(dāng)前議題及法律思考
一個心理學(xué)個案研究:埃斯特班
本節(jié)中,我們將通過一個診斷案例研究來說明什么是心理評估;颊呤且幻贻p男性,他在臨床中所表現(xiàn)出的復(fù)雜性將通過心理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)評估得到充分的闡明。這個案例在幾個方面比較特殊:這個年輕人的問題相當(dāng)嚴(yán)重,他不僅有心理上的問題,也有器質(zhì)性的問題;這個案例涉及跨文化的問題——該患者來自南美地區(qū),評估同時使用了英語和西班牙語(后者只是在需要的情況下才使用);另外,有多名心理學(xué)家參與評估,其中包括一名神經(jīng)心理學(xué)家、一名行為主義取向的臨床心理學(xué)家、一名說西班牙語的臨床心理學(xué)家和一名精神科醫(yī)生。
基本情況埃斯特班,21歲,學(xué)生,來自哥倫比亞,在美國一個規(guī)模不大的大學(xué)學(xué)習(xí)英語。他在學(xué)校里面搗亂、吵鬧,在課堂上的行為令人生厭,并且和室友爭吵(他指責(zé)室友偷了他的錢包)。一段時間之后,由于其行為沒有改善,被所在學(xué)院開除。學(xué)院負(fù)責(zé)人認(rèn)為埃斯特班的問題需要心理干預(yù),其問題不僅表現(xiàn)在行為上,也包括他自我報告的嚴(yán)重頭痛及思維混亂等問題。該負(fù)責(zé)人還指出,只有當(dāng)埃斯特班經(jīng)過治療顯著改善之后,才會考慮讓他復(fù)學(xué)。
埃斯特班的父母很富有,經(jīng)營著跨國銀行。他們在得知埃斯特班被開除學(xué)籍之后就從哥倫比亞飛到美國,并在紐約一家著名的醫(yī)療中心給兒子安排了一次完整的身體檢查。為了確診他頭痛和思維混亂的根源,埃斯特班接受了各種醫(yī)學(xué)和神經(jīng)學(xué)檢查,結(jié)果被診斷為患有某種程度的“彌散性’’腦缺陷,但總體來說其健康狀況良好。于是,其父母尋求更加深入和精確的神經(jīng)學(xué)檢查。第二家醫(yī)院的神經(jīng)生理學(xué)家推薦他做心理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)檢查,因為他認(rèn)為埃斯特班在神經(jīng)上的問題比較輕,不至于會導(dǎo)致他所表現(xiàn)出的極端心理和行為癥狀。于是,他把這個家庭轉(zhuǎn)介到一名心理學(xué)家那里接受評估和治療。埃斯特班當(dāng)時正面臨著一系列迫切的情境性問題,比如,他的行為問題持續(xù)存在,但他很渴望繼續(xù)就讀英語專業(yè)。而且,在后面還可以看到,他很渴望成為一名醫(yī)生,但他需要面對一些棘手的問題。因此,心理學(xué)家決定立即開始對他的治療,同時繼續(xù)對其情況進行評估。
訪談和行為觀察初次訪談中,埃斯特班由父母陪同。訪談用英語進行,有時候需要翻譯成西班牙語(主要由埃斯特班翻譯),因為其父母不會說英語。在整個訪談過程中,埃斯特班表現(xiàn)紊亂,無法集中精力,對于專注于要討論的話題有一定的困難,會時不時地停止談話,看似隨意地從背包里拿出論文、書、小冊子之類的東西給治療師看。談話進行中,他常常會非常大聲說話而且停不下來。對于自己的問題他一點也不隱瞞,暢所欲言地談?wù)撟约旱陌Y狀和想法。其行為表現(xiàn)就像一個多動的孩子,非常興奮,容易沖動,而且不成熟。他看起來不像有精神方面的問題,沒有幻覺和妄想,也能很好地認(rèn)識現(xiàn)實。他與治療師建立的關(guān)系也不錯,看起來很享受這次訪談,并且有興趣接受更多的訪談。
在隨后的幾次訪談中,埃斯特班在生理上的主訴較多,比如頭痛、緊張以及睡眠問題等。他也說到自己在學(xué)習(xí)上非常難以集中注意力,他之所以無法學(xué)習(xí)是因為他總是被其他有趣的事情所吸引,尤其是宗教。他看起來似乎非常外向,善于與人交往,與他人進行談話沒有任何問題。然而,他總會說一些在社交場合中不合時宜的話,而且會變得很受挫,容易發(fā)脾氣。例如,在一次家庭訪談中,他表現(xiàn)得非常憤怒,甚至踢自己的母親。
家庭背景埃斯特班的父親60多歲,是西班牙裔的哥倫比亞人,銀行家。他穿著得體,有些被動,但看起來對兒子相當(dāng)關(guān)心。
……