隨著人口老齡化的浪潮洶涌而來(lái)，在全世界任何一個(gè)國(guó)家或地區(qū)，無(wú)論政府、家庭還是個(gè)人，都將面臨一系列重大的挑戰(zhàn)，其中健康問(wèn)題首當(dāng)其沖。在中國(guó)，因?yàn)槿丝诨鶖?shù)巨大，老齡化趨勢(shì)非常明顯，這一問(wèn)題尤其突出。
髖部骨折是老年人最好發(fā)的骨折，由于老年人身體條件差，合并的內(nèi)科疾病多，發(fā)生髖部骨折后容易引發(fā)各種并發(fā)癥，受傷后1年內(nèi)病死率在20%左右，而只有25%的老年人能完全康復(fù)，超過(guò)一半的髖部骨折老年人需要長(zhǎng)期的看護(hù)和治療。所以，老年髖部骨折又被稱為人生的最后一次骨折,一旦發(fā)生，就意味著很高的人力、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)成本。
早在2013年，上海市第六人民醫(yī)院骨科就在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)設(shè)了老年髖部骨折救治綠色通道和專門(mén)病房，將老年髖部骨折的手術(shù)等待時(shí)間縮短至傷后24~36小時(shí)，時(shí)間最短的甚至在12小時(shí)之內(nèi)，明顯縮短了住院時(shí)間，改善了術(shù)后功能恢復(fù)，降低了病死率，取得了非常積極的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
在提高手術(shù)治療效果的同時(shí)，我們也在思考另外一些重要的問(wèn)題，比如預(yù)防和康復(fù)。俗話說(shuō)防重于治,骨折發(fā)生了，再好的治療也很難使患者的功能完全恢復(fù)到受傷前水平。在數(shù)億老年人口中，如果能很好地普及老年髖部骨折的預(yù)防知識(shí)，將這一骨折的發(fā)生率降低哪怕十分之一，一年就能減少幾十萬(wàn)的老年髖部骨折例數(shù)，以每例患者的治療費(fèi)用數(shù)萬(wàn)元計(jì)，每年節(jié)省的醫(yī)療費(fèi)用在百億元左右。
大約從2016年開(kāi)始，我們著手籌劃有關(guān)老年髖部骨折的全國(guó)性科普活動(dòng)，并將其命名為健髖中國(guó)科普行動(dòng)計(jì)劃。我們通過(guò)科普?qǐng)D書(shū)、視頻、動(dòng)畫(huà)、線上平臺(tái)等各種具體生動(dòng)且容易被老年人群接受和理解的形式，將老年髖部骨折的常識(shí)、預(yù)防、預(yù)警、就醫(yī)和康復(fù)等知識(shí)，全流程、廣覆蓋地展示出來(lái)，從醫(yī)院下沉到街道、社區(qū)、每家每戶，從上海市先行先試再輻射至全國(guó)，包括邊疆偏遠(yuǎn)地區(qū)。我們與上海人民廣播電臺(tái)、上海教育電視臺(tái)、東方衛(wèi)視、海上名醫(yī)、中共上海市委老干部局等單位合作錄制了多個(gè)老年髖部骨折相關(guān)音頻和視頻節(jié)目，與阿聯(lián)工作室、上�？茖W(xué)技術(shù)出版社合作編著出版《健髖走過(guò)100歲漫話老年髖部骨折》科普?qǐng)D書(shū)，等等。
《健髖走過(guò)100歲：漫話老年髖部骨折》自2019年出版以來(lái)，深受廣大人民群眾喜愛(ài)，發(fā)行量接近3萬(wàn)冊(cè)，還被列入國(guó)家新聞出版局農(nóng)家書(shū)屋重點(diǎn)出版物推薦目錄�；�于4年來(lái)有關(guān)理念和技術(shù)的發(fā)展，科普?qǐng)F(tuán)隊(duì)在科普行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中聽(tīng)取了多方的反饋和建議，及時(shí)總結(jié)，不斷充實(shí)，在保持原有特色和主體內(nèi)容的基礎(chǔ)上，我們對(duì)原作進(jìn)行了修訂，推出第二版，并計(jì)劃在以后每隔一段時(shí)間進(jìn)行及時(shí)的更新和再版。
在我們持續(xù)落實(shí)和推動(dòng)健髖中國(guó)科普行動(dòng)計(jì)劃的過(guò)程中，國(guó)家出臺(tái)了健康中國(guó)行動(dòng)(20192030)相關(guān)文件，旨在促進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，努力使群眾不生病、少生病。上海市及其他省市自治區(qū)也相繼出臺(tái)相應(yīng)的行動(dòng)計(jì)劃。相信在大家的關(guān)愛(ài)和支持下，我們的健髖中國(guó)科普行動(dòng)計(jì)劃一定能為健康中國(guó)的偉大工程增添一點(diǎn)小小的亮色，做出一點(diǎn)小小的貢獻(xiàn)。
健髖中國(guó)的科普列車(chē)已經(jīng)啟動(dòng)，必將駛遍中華大地，將老年髖部骨折的防治知識(shí)傳播給越來(lái)越多的老年人。讓老年人不會(huì)摔、不怕摔、摔不壞、摔了還能恢復(fù)正常生活，讓我們這個(gè)偉大國(guó)家的老年人健康快樂(lè)地生活在明媚的陽(yáng)光下。這是我們出發(fā)時(shí)的初心，也定是我們不會(huì)辱沒(méi)的使命和終將實(shí)現(xiàn)的愿景!
張 偉
主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心
上海市第六人民醫(yī)院2023年9月