第一篇總論

第一章創(chuàng)面的分類/2

一、按照創(chuàng)面產(chǎn)生的機(jī)制分類/2

二、按照創(chuàng)面的污染程度分類/3

三、按照創(chuàng)面深度分類/4

四、按照創(chuàng)面病程分類/4

五、按照創(chuàng)面部位分類/5

第二章創(chuàng)面的修復(fù)/6

第三章游離植皮/10

一、刃厚皮片移植術(shù)/10

二、中厚皮片移植術(shù)/13

三、全厚皮片移植術(shù)/15

四、帶真皮下血管網(wǎng)皮片移植術(shù)/16

第四章隨意型皮瓣/19

一、局部皮瓣/19

二、鄰位皮瓣/20

三、遠(yuǎn)位皮瓣/21

四、皮管/23

第五章軸型皮瓣/25

一、前言/25

二、手術(shù)要點(diǎn)/26

第六章穿支皮瓣/28

一、歷史回顧/28

二、穿支皮瓣定義與分類/28

三、穿支皮瓣的命名/29

四、臨床應(yīng)用/29

第七章預(yù)構(gòu)皮瓣/31

一、組織預(yù)構(gòu)皮瓣的命名與歷史/31

二、預(yù)構(gòu)皮瓣的血供基礎(chǔ)/32

三、預(yù)構(gòu)皮瓣的臨床應(yīng)用/33

四、預(yù)構(gòu)皮瓣的優(yōu)缺點(diǎn)/37

五、皮瓣預(yù)構(gòu)的主要方式/37

第八章游離皮瓣/40

第一節(jié)軀干部游離皮瓣/40

一、胸部/40

二、腹部/40

三、背部/41

四、會陰、腹股溝和臀部/41

第二節(jié)上肢游離皮瓣/42

一、肩胛胸壁部/43

二、上臂部/45

三、前臂部/46

四、手部/48

第三節(jié)下肢游離皮瓣/50

一、腹股溝部/50

二、大腿部/51

三、膝部/53

四、小腿部/55

五、足部/58

第四節(jié)靜脈皮瓣/62

一、手術(shù)適應(yīng)證/63

二、具體步驟/63

三、術(shù)后處理/68

四、靜脈皮瓣的優(yōu)點(diǎn)/68

第五節(jié)分葉皮瓣/68

第六節(jié)增壓皮瓣/73

一、外增壓/73

二、內(nèi)增壓/73

第七節(jié)flowthrough皮瓣/75

一、手術(shù)適應(yīng)證/75

二、具體步驟/75

三、術(shù)后處理/76

第八節(jié)橋式交叉皮瓣/76

一、手術(shù)適應(yīng)證/77

二、具體步驟/77

三、術(shù)后處理/77

第九章游離肌皮瓣/80

一、肌皮瓣的發(fā)展歷史/80

二、肌皮瓣的血供研究/80

三、游離肌皮瓣的適應(yīng)證、優(yōu)缺點(diǎn)及分類/81

四、常用的游離肌皮瓣/81

第十章其他創(chuàng)面覆蓋技術(shù)/87

第一節(jié)負(fù)壓封閉引流技術(shù)/87

一、手術(shù)適應(yīng)證/87

二、具體步驟/87

三、術(shù)后處理/90

第二節(jié)皮膚軟組織擴(kuò)張器/90

一、手術(shù)適應(yīng)證/90

二、具體步驟/91

三、術(shù)后處理/91

第三節(jié)富血小板血漿/94

一、手術(shù)適應(yīng)證/94

二、具體步驟/94

三、注意事項(xiàng)/96

第四節(jié)脂肪干細(xì)胞/98

一、脂肪干細(xì)胞的功能/99

二、脂肪干細(xì)胞的制備/99

三、脂肪干細(xì)胞的移植途徑/100

第五節(jié)人工真皮/100

第六節(jié)皮膚牽張技術(shù)/101

一、皮膚的結(jié)構(gòu)與功能/101

二、皮膚牽張技術(shù)理論的提出和演變/101

三、皮膚牽張技術(shù)使用的禁忌證/102

四、皮膚牽張技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)/102

五、皮膚牽張技術(shù)使用的注意事項(xiàng)/102

六、皮膚牽張技術(shù)的未來/102

第十一章兒童創(chuàng)面的修復(fù)原則/105

一、常見的致傷原因及機(jī)制/105

二、創(chuàng)面的分型及特點(diǎn)/105

三、創(chuàng)面愈合過程/106

四、創(chuàng)面愈合的影響因素/106

五、治療方法/106

六、慢性創(chuàng)面治療的TIME原則/107

第十二章燒傷創(chuàng)面的修復(fù)原則/109

一、概述/109

二、診斷/109

三、修復(fù)原則/110

四、康復(fù)/115

第十三章皮瓣血運(yùn)危象的分類和處理/116

一、動脈危象的表現(xiàn)和處理/117

二、靜脈危象的表現(xiàn)和處理/118

三、受區(qū)肢體血運(yùn)障礙的表現(xiàn)和處理/120

四、導(dǎo)致皮瓣血運(yùn)危象的常見原因分析/121

五、皮瓣血運(yùn)危象的處理/123

六、皮瓣血運(yùn)危象探查后皮瓣的轉(zhuǎn)歸/124

七、改良的皮瓣血運(yùn)危象分類/125

第二篇不同區(qū)域創(chuàng)面的修復(fù)方式/

第十四章頭頸頜面部創(chuàng)面/128

第一節(jié)耳廓缺損修復(fù)再造/128

一、急診手術(shù)要點(diǎn)/128

二、耳廓后期修復(fù)再造手術(shù)/128

第二節(jié)鼻再造/131

一、手術(shù)適應(yīng)證/132

二、手術(shù)方式/132

第三節(jié)舌重建/136

一、手術(shù)適應(yīng)證/137

二、手術(shù)方式/137

第四節(jié)口內(nèi)重建/143

一、手術(shù)適應(yīng)證/143

二、手術(shù)方式/143

三、術(shù)后處理/148

第五節(jié)咽部重建/149

一、手術(shù)適應(yīng)證/149

二、手術(shù)方式/149

三、術(shù)后處理/151

第六節(jié)顱部創(chuàng)面/153

一、自體皮移植及頭皮擴(kuò)張術(shù)加鈦網(wǎng)序貫治療頭皮大面積缺損及顱骨缺損創(chuàng)面/153

二、局部頭皮皮瓣修復(fù)頭部顱骨外露創(chuàng)面/155

三、帶蒂下斜方肌肌皮瓣修復(fù)頭枕部顱骨外露創(chuàng)面/156

四、游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)頭枕部顱骨外露及缺損創(chuàng)面/157

五、游離臍旁皮瓣修復(fù)顱骨外露創(chuàng)面/159

六、人工真皮（皮耐克）加自體刃厚皮片移植修復(fù)大面積顱骨外露創(chuàng)面/161

第十五章胸部創(chuàng)面/163

第一節(jié)乳房重建/163

一、手術(shù)要點(diǎn)/163

二、術(shù)后處理/169

第二節(jié)胸壁缺損/169

一、硬性支持結(jié)構(gòu)重建/169

二、胸壁軟組織缺損修復(fù)/170

第十六章腹部創(chuàng)面/175

一、帶蒂闊筋膜張肌肌皮瓣/175

二、帶蒂股前外側(cè)肌肌皮瓣/177

三、帶蒂腹直肌肌皮瓣/178

第十七章背部創(chuàng)面/181

一、背闊肌肌皮瓣/181

二、肩胛皮瓣/182

三、下斜方肌肌皮瓣/184

第十八章會陰部創(chuàng)面/186

第一節(jié)女性生殖器再造/186

一、歷史回顧/186

二、解剖要點(diǎn)/187

三、手術(shù)適應(yīng)證/189

四、具體步驟/190

五、術(shù)后處理/192

第二節(jié)陰莖再造/196

一、帶蒂髂腹股溝皮瓣法陰莖再造術(shù)/196

二、帶蒂股前外側(cè)皮瓣陰莖再造術(shù)/197

三、肩胛皮瓣游離移植陰莖再造術(shù)/199

四、前臂橈側(cè)皮瓣游離陰莖再造術(shù)/203

第三節(jié)會陰部創(chuàng)面/206

一、自體皮移植術(shù)/206

二、髂腹股溝皮瓣移植修復(fù)會陰部創(chuàng)面/207

三、股前外側(cè)皮瓣移植修復(fù)會陰部創(chuàng)面/209

四、臍旁皮瓣修復(fù)會陰部創(chuàng)面/212

五、股薄肌肌皮瓣修復(fù)會陰部創(chuàng)面/214

六、陰囊皮瓣/215

第十九章臀部創(chuàng)面/217

一、手術(shù)適應(yīng)證/217

二、具體步驟/217

三、術(shù)后處理/219

第二十章肩部創(chuàng)面/220

一、手術(shù)適應(yīng)證/221

二、具體步驟/221

三、術(shù)后處理/223

四、注意事項(xiàng)/223

第二十一章上臂創(chuàng)面/225

一、背闊肌肌皮瓣的解剖/225

二、帶蒂背闊肌肌皮瓣的切取/225

三、術(shù)后處理/226

第二十二章前臂創(chuàng)面/227

一、腹部皮瓣/228

二、髂腹股溝皮瓣/230

第二十三章手部創(chuàng)面/232

第一節(jié)指腹創(chuàng)面/234

第二節(jié)指端缺損/235

第三節(jié)拇指脫套傷/237

第四節(jié)手指脫套傷/238

第五節(jié)全手皮膚脫套傷/240

第二十四章髖部創(chuàng)面/244

一、帶腹壁下血管為蒂的胸臍皮瓣/244

二、髂腹股溝皮瓣/246

三、闊筋膜張肌肌皮瓣/247

四、股前外側(cè)皮瓣/249

五、下肢剔骨皮瓣/250

第二十五章大腿和膝部創(chuàng)面/253

一、股前外側(cè)皮瓣/253

二、闊筋膜張肌肌皮瓣/254

三、膝上外側(cè)皮瓣/255

四、膝上內(nèi)側(cè)皮瓣/257

五、腓腸肌肌皮瓣/258

六、腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/259

七、縫匠肌肌皮瓣/260

八、股薄肌肌皮瓣/262

九、游離皮瓣/263

第二十六章小腿創(chuàng)面/266

一、腓腸肌肌皮瓣及腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/266

二、比目魚肌肌瓣/268

三、小腿內(nèi)側(cè)皮瓣/269

四、腓淺神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/271

五、腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/272

六、腓骨短肌肌瓣聯(lián)合小腿逆行島狀皮瓣移植術(shù)/274

七、膝內(nèi)側(cè)皮瓣（隱動脈皮瓣）/275

八、縫匠肌肌皮瓣/276

九、游離皮瓣移植/276

第二十七章足部和踝部創(chuàng)面/278

一、脛后動脈穿支皮瓣/278

二、腓淺神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/280

三、腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜皮瓣/281

四、腓骨短肌肌瓣聯(lián)合小腿逆行島狀皮瓣移植術(shù)/282

五、足背動脈皮瓣/283

六、跗外側(cè)動脈為蒂的足背外側(cè)皮瓣/284

七、跟外側(cè)皮瓣/285

八、足底內(nèi)側(cè)皮瓣/286

九、足內(nèi)側(cè)皮瓣/288

十、游離皮瓣/289

第三篇常用的游離皮瓣和肌瓣的切取技術(shù)/

第二十八章背闊肌肌皮瓣/294

一、手術(shù)適應(yīng)證/295

二、具體步驟/295

三、術(shù)后處理/298

第二十九章胸大肌肌皮瓣/299

一、手術(shù)適應(yīng)證/299

二、具體步驟/299

三、胸大肌肌皮瓣供區(qū)功能障礙的預(yù)防/300

四、胸大肌肌皮瓣的術(shù)后護(hù)理/300

五、胸大肌肌皮瓣的改良與發(fā)展/301

第三十章斜方肌肌皮瓣/302

一、手術(shù)適應(yīng)證/303

二、具體步驟/303

三、術(shù)后處理/306

第三十一章腹直肌肌皮瓣/307

一、手術(shù)適應(yīng)證/309

二、具體步驟/309

三、術(shù)后處理/311

四、注意事項(xiàng)/311

第三十二章腹壁下動脈穿支皮瓣/312

一、手術(shù)適應(yīng)證/312

二、具體步驟/312

三、術(shù)后處理/315

第三十三章肩胛皮瓣/316

一、手術(shù)適應(yīng)證/317

二、具體步驟/317

三、術(shù)后處理/318

第三十四章髂腹股溝皮瓣和旋髂淺動脈穿支皮瓣/319

一、手術(shù)適應(yīng)證/320

二、具體步驟/320

三、術(shù)后處理/323

第三十五章胸臍皮瓣/324

一、手術(shù)適應(yīng)證/324

二、具體步驟/324

三、術(shù)后處理/328

第三十六章顳頂筋膜瓣/329

一、手術(shù)適應(yīng)證/329

二、具體步驟/329

三、術(shù)后處理/332

第三十七章大網(wǎng)膜瓣/334

一、手術(shù)適應(yīng)證/334

二、具體步驟/334

三、術(shù)后處理/338

第三十八章上臂外側(cè)皮瓣/339

一、手術(shù)適應(yīng)證/339

二、具體步驟/339

三、主要優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)/343

四、注意事項(xiàng)/343

五、術(shù)后處理/344

第三十九章上臂內(nèi)側(cè)皮瓣/345

一、手術(shù)適應(yīng)證/345

二、具體步驟/345

三、術(shù)后處理/347

第四十章橈動脈皮瓣/348

一、手術(shù)適應(yīng)證/348

二、具體步驟/348

三、術(shù)后處理/352

第四十一章尺動脈皮瓣/353

一、手術(shù)適應(yīng)證/353

二、具體步驟/353

三、術(shù)后處理/358

第四十二章股前外側(cè)皮瓣/359

一、手術(shù)適應(yīng)證/361

二、常規(guī)股前外側(cè)皮瓣的切取/361

三、分葉皮瓣的切取/363

四、flowthrough皮瓣的切取/364

五、削薄皮瓣的切取/365

六、術(shù)后處理/368

第四十三章股后側(cè)皮瓣/369

一、手術(shù)適應(yīng)證/369

二、具體步驟/369

第四十四章股薄肌肌皮瓣/372

一、手術(shù)適應(yīng)證/373

二、具體步驟/373

三、術(shù)后處理/376

第四十五章腓動脈穿支皮瓣/377

一、游離腓動脈穿支皮瓣/377

二、帶蒂腓動脈穿支皮瓣/379

第四十六章腓腸內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣/381

一、手術(shù)適應(yīng)證/381

二、具體步驟/381

三、術(shù)后處理/384

第四十七章足底內(nèi)側(cè)皮瓣/385

一、手術(shù)適應(yīng)證/385

二、具體步驟/385

三、術(shù)后處理/389

第四十八章足背皮瓣/390

一、手術(shù)適應(yīng)證/390

二、具體步驟/391

三、術(shù)后處理/393

第四十九章趾甲皮瓣/394

一、拇指再造/396

二、手指再造/401

三、指端再造/404

四、術(shù)后處理/407

第五十章趾腓側(cè)皮瓣/408

一、常規(guī)趾腓側(cè)皮瓣/409

二、第一跖背-趾背動脈趾腓側(cè)皮瓣/410

三、術(shù)后處理/411