推薦序
在美國(guó)，每年有超過(guò)400萬(wàn)兒童受到創(chuàng)傷事件的影響。1如果在這個(gè)統(tǒng)計(jì)中，關(guān)于“心理創(chuàng)傷”的定義局限于狹義的、非常明顯的不利情境，如性侵犯、身體虐待、嚴(yán)重傷害、親人離開(kāi)或死亡，那么從“心理創(chuàng)傷”的廣義視角來(lái)看，遭受各種大大小小創(chuàng)傷的兒童人數(shù)絕對(duì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)400萬(wàn)。正如彼得·萊文和瑪吉·克萊恩兩位作者在本書(shū)中所描述的那樣，心理創(chuàng)傷并非由外部事件決定，而是由兒童的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)事件的處理方式?jīng)Q定的。基于萊文博士數(shù)十年的開(kāi)創(chuàng)性工作，他們明確表示，正是不良事件引發(fā)的未解決情緒的殘留和凍結(jié)造成了長(zhǎng)期的負(fù)面影響。
作為一名為成癮者提供心理服務(wù)的醫(yī)生，我每天都能看到早期創(chuàng)傷經(jīng)歷是如何儲(chǔ)存在人們身心之中的，這些創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)外表現(xiàn)為用暴力傷害他人，對(duì)內(nèi)表現(xiàn)為自我傷害的觀念或行為。
預(yù)防、共情以及巧妙地處理心理創(chuàng)傷的潛在負(fù)面影響至關(guān)重要。我們知道，負(fù)面體驗(yàn)不僅能夠讓個(gè)體形成痛苦的記憶或無(wú)意識(shí)負(fù)面狀態(tài)，還可能導(dǎo)致腦化學(xué)物質(zhì)和身體生理機(jī)制的終生變化。創(chuàng)傷經(jīng)歷甚至可以影響未出生的胎兒。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，遭受“9·11”恐怖襲擊事件的孕婦，其子女出生后長(zhǎng)至一歲時(shí)，血液中的應(yīng)激激素—皮質(zhì)醇水平仍會(huì)異常。2多項(xiàng)對(duì)人和動(dòng)物的研究發(fā)現(xiàn)，不良的早期經(jīng)歷可能會(huì)導(dǎo)致大腦中負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)情緒和行為的基本化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)永久性失衡。
許多我們認(rèn)為理所當(dāng)然、經(jīng)常發(fā)生的“普通”日常事件其實(shí)都有可能造成心理創(chuàng)傷。兒童越小，這些事件的傷害性越難為人所覺(jué)察（卻依然能給兒童造成創(chuàng)傷性的影響）。例如，某兒童不小心摔倒，這是件小事，但是如果他不能以健康合理的方式來(lái)處理摔倒事件的影響，尤其是因?yàn)椤斑^(guò)度反應(yīng)”而感到羞恥或被貼上“過(guò)于敏感”的標(biāo)簽，這次“微不足道”的摔倒就會(huì)給該兒童造成心理創(chuàng)傷。如果兒童沒(méi)有得到足夠的支持、沒(méi)有做好充分的準(zhǔn)備或者他的反應(yīng)沒(méi)有得到共情，即使是采取醫(yī)療措施也會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的負(fù)面影響。正如萊文和克萊恩極力宣稱的那樣，我們的文化以多種方式在不知不覺(jué)中給孩子們帶來(lái)了創(chuàng)傷，比如，非必要的侵入性分娩手術(shù)，制度化、機(jī)械化的教學(xué)方法，父母過(guò)于痛苦而忽視孩子情感需求的離婚案件。
本書(shū)也傳達(dá)了一個(gè)好消息：許多心理創(chuàng)傷是可以預(yù)防的。事件的發(fā)生是不可避免的，但它們的創(chuàng)傷影響可以大幅度降低，或者至少小化。關(guān)鍵在于，成人要允許和鼓勵(lì)孩子在遭遇創(chuàng)傷事件時(shí)能夠順其自然，將本能的驚恐、戰(zhàn)栗等情緒反應(yīng)自然表達(dá)出來(lái)；而不是試圖壓抑或控制這些反應(yīng)，對(duì)孩子進(jìn)行單純說(shuō)教或投射成人自己的恐懼和焦慮。
作者傳授的秘訣是成人首先要關(guān)注自己的情緒狀態(tài)，因?yàn)橹挥谐扇吮３宙?zhèn)定、游刃有余和胸有成竹的狀態(tài)，兒童才有可能緩解緊張。成人所持的狀態(tài)比應(yīng)對(duì)方式更為重要。更準(zhǔn)確地說(shuō)，當(dāng)成人面對(duì)令人不安的情境時(shí)，所持的狀態(tài)將決定應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)結(jié)果。萊文和克萊恩向讀者推薦了好的教練—自己的身體和感覺(jué)，以此來(lái)指導(dǎo)創(chuàng)傷治療工作。
萊文和克萊恩在書(shū)中介紹的心理創(chuàng)傷預(yù)防技術(shù)具有科學(xué)、簡(jiǎn)潔、對(duì)具體步驟解說(shuō)到位、具體操作的理論依據(jù)充分等優(yōu)點(diǎn)。他們以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度在實(shí)踐中將“心理創(chuàng)傷預(yù)防”的原則具體運(yùn)用于從嬰兒期到青春期的孩子，滿足不同階段孩子的特定需求。本書(shū)不是一本教材，盡管它可以有效地代替許多教材；也不是一本應(yīng)對(duì)心理創(chuàng)傷的自助圖書(shū)。這本書(shū)的目的是喚醒父母或心理工作者等兒童照料者愛(ài)的洞察力，是指導(dǎo)成人幫助兒童渡過(guò)難關(guān)的手冊(cè)，如果沒(méi)有成人的共情和熟練的干預(yù)，這些難關(guān)會(huì)給兒童留下終生
創(chuàng)傷。
我認(rèn)為沒(méi)有任何一本書(shū)可以與本書(shū)相媲美。如果說(shuō)有些書(shū)以其創(chuàng)造性“打破原有模式”，本書(shū)則更進(jìn)一步：它開(kāi)創(chuàng)了自己的獨(dú)特風(fēng)格，能夠?yàn)殛P(guān)注兒童健康和幸福的人們提供幫助。

—加博爾·馬泰博士（Gabor Maté）
《每個(gè)孩子都需要被看見(jiàn)》
《身體會(huì)替你說(shuō)不》等著作的作者