近年來，面對大數(shù)據(jù)環(huán)境，我國許多審計機關和審計人員積極探索了大數(shù)據(jù)審計的方式方法，構建了“集中分析，發(fā)現(xiàn)疑點，分散核實，系統(tǒng)研究”的數(shù)字化審計模式，形成了許多行之有效的大數(shù)據(jù)審計方法，推動了大數(shù)據(jù)環(huán)境下審計工作的不斷創(chuàng)新，取得了一定的審計成效。但是，在大數(shù)據(jù)審計中，不少審計機關還不同程度地存在著審計方法共享不足、審計人員過度依賴計算機、審計智能化水平不高、審計質效有待進一步提高等問題。為解決這些問題，我們提出基于解構法律法規(guī)條款的“智慧審計”構想，并在審計實踐中進行了嘗試，取得了一定的效果。本書是在“智慧審計”框架下繼2019年出版的《行政事業(yè)單位計算機審計方法》207個“智慧審計”模型集之后，編著的《政策法規(guī)執(zhí)行計算機審計方法》叢書的第3本醫(yī)療衛(wèi)生，總結了169個醫(yī)療衛(wèi)生“智慧審計”模型。
　　一、“智慧審計”的含義、意義和前提
　　（一）“智慧審計”的含義
　　智慧（wisdom，wit）是對事物迅速、靈活、正確地理解和處理的能力。依據(jù)智慧的內容以及所起作用的不同，可以把智慧分為三類：創(chuàng)新智慧、發(fā)現(xiàn)智慧和規(guī)整智慧。創(chuàng)新智慧是指可以從無到有地創(chuàng)造或發(fā)明新的東西，如策劃、廣告、設計、軟件、動漫、影視、藝術等都屬于創(chuàng)新類智慧的范疇。發(fā)現(xiàn)智慧是指可以發(fā)現(xiàn)雖然本來就存在但還沒有被認知的東西，有些科學研究（如天文學、考古學、地理學等）就屬于發(fā)現(xiàn)類智慧產業(yè)的范疇。規(guī)整智慧是指可以運用現(xiàn)有的規(guī)則（包括法律、法規(guī)、制度、政策、方針、方法等）來調整、梳理、矯正、改變已經存在的東西，如司法、會計、教育、培訓、出版等都屬于規(guī)整類智慧的范疇。
　　馬云曾經有言：機器一定比人類聰明，但人類一定比機器更加智慧�；�于上述智慧的理解和認識，我們認為，智慧審計是匯集廣大審計人員的智慧（包括審計思路、審計判斷、審計方法）于一體，由計算機系統(tǒng)自動完成審計分析，實現(xiàn)審計目標的過程。它包括兩層意思：一是集大成，即匯集廣大審計人員的審計智慧；二是自動化，即運用計算機的智能自動開展審計數(shù)據(jù)分析。如此，“集大成+自動化”——審計人員的智慧與計算機的智能結合起來，勢必更有效率地實施全面審汁，最終實現(xiàn)審計目標，達到審計目的。
　�。ǘ�）“智慧審計”的意義
　　“智慧審計”對于解決目前大數(shù)據(jù)審計存在的問題具有重要的現(xiàn)實指導意義。具體來說有以下3個方面：
　　1.有助于充分實現(xiàn)計算機審計方法融通共享。審計人員通過解構所有的法律法規(guī)、政策制度，形成“海量”的審計方法，并關聯(lián)全部的審計數(shù)據(jù)后，可以通過計算機系統(tǒng)自動運算產生審計疑點。這樣，大量的審計方法所產生的審計疑點不是局限于某一審計項目，而是基于全部數(shù)據(jù)生成所有的審計疑點，從而達到審計方法融通共享的目的。同時，通過計算機系統(tǒng)對每一種審計方法及其產生的審計疑點進行歸類管理，當審計某一具體項目時，導出與該審計項目相關的所有審計方法及審計疑點，再由審計人員進行核實，可以大大提高審計工作效率。
　　2.有助于減少審計人員對計算機的依賴。通過解構法律法規(guī)條款，把審計人員在以往審計工作中形成的行之有效的好做法、好思路總結為審計方法，集廣大審計人員的智慧為一體，通過計算機自動的“智慧”分析，形成發(fā)現(xiàn)問題、評價判斷、宏觀分析、疑點管理、定性處理及審計報告“一鍵式”完成。這樣，把簡單、重復的審計勞動交給計算機去做，把審計人員從會計賬冊、報表和海量數(shù)據(jù)分析中解脫出來，大大降低審計人員對計算機的依賴，可以騰出更多的時間進行分析研究計算機審計發(fā)現(xiàn)的問題。
　　3.有助于大幅度提升審計智能化水平�！爸腔蹖徲嫛崩�用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)適配器，支持數(shù)據(jù)動態(tài)實時采集，實現(xiàn)聯(lián)網審計、動態(tài)預警、實時監(jiān)控，通過設定的各種審計任務，可以實現(xiàn)“365天不間斷審計”。與此同時，通過計算機系統(tǒng)的自學習功能，不斷提升針對性和操作性，進而實現(xiàn)審計的“精準打擊”，有助于大幅度提升審計工作質效。
　�。ㄈ�）構建“智慧審計”的前提
　　“智慧審計”構想源于《大數(shù)據(jù)時代：生活、工作與思維的大變革》（[英]維克托·邁爾-舍恩伯格，2013年12月）一書中的3個理念，即：“不是抽取樣本，而是全部數(shù)據(jù)”“不是精確性，而是混雜性”“不是因果關系，而是相關關系”�；�于這3個理念，建立“智慧審計”系統(tǒng)也需要3個前提條件。