癌癥是人類疾病史上至今尚未攻克的難關(guān)。全球每年罹患癌癥的人群數(shù)以千萬計,各國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因龐大的癌癥診療費用支出而不堪重負,各地研究機構(gòu)也為研究癌癥的病因和治療投入了巨額資金。盡管如此,癌癥仍是人類*大的殺手之一。我們對癌癥的認識目前究竟處于什么階段?在本書中,腫瘤專家尼古拉斯?詹姆斯簡要介紹了常見的癌種、癌癥發(fā)生的過程、癌癥的診斷和治療手段以及研究現(xiàn)狀,并深入分析了經(jīng)濟因素對癌癥治療的顯著影響。不僅如此,主流醫(yī)學范疇之外的替代和補充療法也被納入作者的考察范圍之內(nèi)。
1961年,肯尼迪承諾在十年之內(nèi)把人類送上月球,九年之后這一目標得以實現(xiàn)。1971年,尼克松宣布對癌癥“開戰(zhàn)”,數(shù)十億美元的研究經(jīng)費投入其中,但幾十年之后人類仍舊無法完全攻克癌癥。治療癌癥顯然比尖端的“火箭科學”更難。癌癥究竟為何發(fā)生?癌癥治療為何如此復雜且費用龐大?癌癥新藥又是如何研發(fā)的?順勢療法、飲食療法、草藥等替代和補充療法到底有用嗎?本書為你揭開癌癥背后的發(fā)生機制,對常見的癌種和治療方法一一進行介紹,并帶你了解癌癥*新的研究現(xiàn)狀。
序 言
季加孚
能夠遇到這樣一本書,是非常令人愉悅的。本書篇幅并不長,和《眾病之王》這類癌癥科普的長篇巨著不是同一個類型,卻非常適合當下的閱讀習慣。即便利用碎片時間閱讀,各章節(jié)一口氣讀完并不辛苦。正如這套叢書的定位,作為腫瘤的“通識”讀本,它非常合適。
首先其內(nèi)容確實非常廣泛,涵蓋了不同瘤種,更是囊括了腫瘤這一話題的各方各面,把這個話題一以貫“通”。大多數(shù)人接受的有關(guān)腫瘤的信息來自網(wǎng)絡等媒體,是在家人或者自己罹患之后才開始從網(wǎng)絡上搜索而來的針對某一瘤種,甚至針對某幾個新療法的只言片語。姑且不論是否真實可信,這些信息往往存在片面性。即便作為腫瘤專門從業(yè)者,我們也非常擔心因為專業(yè)細分而導致視野逐步狹隘。這是因為作為腫瘤臨床醫(yī)生,我們總是面對一個個的患者,大多數(shù)情況下我們擅長的還只是一到兩種腫瘤,于是總難免忘了從不同的視角橫向或者縱向去看待我們所面臨的腫瘤這一難題,而是嘗試用解決一種腫瘤的思路去解決其他腫瘤,用治療一個患者的心態(tài)去看待整個人群。這本書在這方面確實是個非常好的提醒,它涵蓋了腫瘤的流行病學、病因、病理、治療等多方面的內(nèi)容,甚至還涉及了腫瘤研究、衛(wèi)生經(jīng)濟學乃至替代療法等。這些對于提升我們的視角,是不無裨益的。
在現(xiàn)代社會想要獲取信息不難,甚至應該說過分容易,但從中篩選可靠的信息并不簡單。作為醫(yī)生,我們能夠體會到一個腫瘤患者和其家屬在治療期間可能會遇到多少“坑”,網(wǎng)上充斥著大量謠言,身邊道聽途說不少偏方或是新療法,一旦踩進去,恐怕就深陷泥淖很難自拔。這本書作為腫瘤科普讀物,做到了科學為基,普及為本,對于廣大讀者而言顯得尤為珍貴。盡管短小精悍,但它的能量和知識密度卻很高,能在很短的時間內(nèi),讓我們對這個話題的知識儲備進行擴容,幫助我們從過分的悲觀中解脫,建立樂觀積極的心態(tài),尋找真正科學、有效的治療方式。
閱讀這本書之前,我心里曾有隱隱擔憂,怕它和很多癌癥科普書籍一樣,是“過去”的書,講有關(guān)癌癥研究的大量歷史,卻對眼前的病人和家屬沒有太多有用信息。這主要是因為癌癥領域的發(fā)展與突破在近些年實在是太多了。很多書,特別是翻譯的書,由于準備周期長,很難獲取*新的腫瘤領域進展。而這本書非常難能可貴的一點在于,它涵蓋了非常多的腫瘤領域的“現(xiàn)在的”*新研究進展及成果。例如,我們北京大學腫瘤醫(yī)院胃腸中心是全國*早開始腫瘤多學科診療(MDT)的團隊,經(jīng)過多年努力,逐步形成了規(guī)范、系統(tǒng)的MDT傳統(tǒng),獲得了非常好的治療效果,并在國內(nèi)進行推廣。實際上我們能夠看到目前國內(nèi)有不少中心還在摸索,因此,當我看到本書介紹這一*新治療理念時,既意外又欣慰,同時為本書的讀者朋友感到高興。
對于大多數(shù)老百姓而言,接觸到新技術(shù)相關(guān)的網(wǎng)絡信息時的態(tài)度往往分為兩類:要么過度樂觀,要么過分悲觀。樂觀者認為某個新技術(shù)能解決腫瘤的大問題,因而很多哪怕不適合使用的患者,也常常會在診療過程中向我們打聽,因為他們受網(wǎng)絡信息影響,抱有過多的期待;悲觀者覺得新技術(shù)不過曇花一現(xiàn)或是換湯不換藥。而本書對于新技術(shù)、新方法的介紹在我看來是非常實事求是的。例如機器人手術(shù)、免疫治療、靶向治療,這些技術(shù)手段的來龍去脈都在書中有詳實的梳理,從腫瘤醫(yī)生的角度來看,這些有理有據(jù)的介紹描述對于患者而言是*有益的。
說到譯林出版社的“牛津通識讀本”系列,這本書和叢書里的其他書一樣,如果只是閱讀中文部分,實在可惜。當然,叢書系列里英文的風格各不相同,本書對于大多數(shù)煩惱于英文寫作的醫(yī)生或研究人員來說,是非常好的學習參考資料。作為一名忠實讀者,也非常感謝出版社能夠組織出版這一系列叢書,讓那么多非常好的話題、內(nèi)容以別樣的形式與中國讀者見面。
尼古拉斯·詹姆斯 英國伯明翰大學臨床腫瘤學教授,伊麗莎白女王醫(yī)院臨床腫瘤科高級顧問醫(yī)師,專攻泌尿腫瘤學。長久以來關(guān)注向患者普及與癌癥有關(guān)的信息,1994年與他人聯(lián)合創(chuàng)立了CancerHelp UK網(wǎng)站,成為世界上*大的患者交流網(wǎng)站之一。
致謝
第一章 癌癥問題的規(guī)模
第二章 癌癥的發(fā)展
第三章 癌癥的治療
第四章 癌癥研究
第五章 癌癥治療的經(jīng)濟因素
第六章 癌癥治療的替代和補充療法
索引
英文原文