內鏡黏膜下剝離術（endoscopic submucosal dissection，ESD）可以對早期消化道腫瘤在內鏡下進行一次性根治性切除，因具有微創(chuàng)、療效好、痛苦少、費用低等優(yōu)點，免除了患者開腹手術的痛苦，在臨床上的應用越來越廣泛。
　　ESD技術復雜，操作難度大，受病變的位置、大小及周圍組織的影響，操作時間長。由于切除面積較大，ESD術中發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥的概率較內鏡下黏膜切除術高，尤其在消化道管壁較薄、視野不好的部位操作更為困難，所以在操作過程中，要求操作者能清楚辨識病灶的黏膜下層，只有充分暴露剝離層面，才能提高手術效率，降低手術的風險。由此各種ESD輔助牽引技術應運而生，它可為手術提供良好的操作視野，提高ESD的剝離效率，也特別有助于難度大的ESD手術獲得成功。
　　以往日本內鏡專家使用ESD輔助牽引技術者較多，也隨之研究出了很多方法，現(xiàn)在越來越多的國內專家也認識到輔助牽引技術的重要性，積極進行ESD輔助牽引技術的實踐和創(chuàng)新。我們團隊在ESD的臨床工作中，體會到輔助牽引技術的優(yōu)越性，通過查閱大量文獻并結合我們的理解和經驗，編著了《內鏡黏膜下剝離術的輔助牽引技術》一書，綜述了常見ESD的輔助牽引技術。
　　本書第一篇介紹了ESD常規(guī)內容，包括簡介、適應證與禁忌證、術前準備、ESD操作步驟、術后處理、并發(fā)癥及相應處理措施，闡述了老年人胃腸鏡診療特點及ESD輔助牽引的注意事項，介紹了麻醉在ESD及輔助牽引操作中的應用；第二篇ESD輔助牽引技術總論介紹了ESD輔助牽引技術的發(fā)展和分類；第三篇ESD輔助牽引技術各論詳細介紹了各種ESD輔助牽引技術的適應證、禁忌證、操作方法、操作注意事項以及效果評價；第四篇介紹了包括咽喉部、食管、胃、十二指腸和結直腸在內的消化道各部位ESD輔助牽引技術的應用技巧；第五篇分兩部分介紹了體內牽引技術和體外牽引技術的護理配合；第六篇進行了ESD輔助牽引技術的總結與展望。