《溫病條辨》,清·吳瑭撰,嘉慶三年(公元1798年)完成,6卷,全書(shū)以三焦辨證為主干,釋解溫病全過(guò)程辨治,同時(shí)參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵C(jī)、葉天士衛(wèi)氣營(yíng)血辨證及吳又可《溫疫論》等諸說(shuō),析理至微,病機(jī)甚明,而治之有方。本書(shū)在清代眾多溫病學(xué)家成就的基礎(chǔ)上,建立了溫病學(xué)說(shuō)體系,創(chuàng)立了三焦辨證綱領(lǐng),為清代溫病學(xué)說(shuō)標(biāo)志性著作!稖?zé)嵴摗罚?middot;葉天士述,葉氏門(mén)人顧景文記錄整理而成,1卷,創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辯證體系,為溫病學(xué)說(shuō)的奠基之作!稘駸岵∑肥且徊肯到y(tǒng)論述外感濕熱病辨證治療的專(zhuān)著,相傳為清代著名醫(yī)家薛生白所撰,全篇內(nèi)容以濕溫、暑濕等夏秋季節(jié)的常見(jiàn)病證為主,也包括了痢疾、夏日感冒、傷于寒濕等病證。 《外感溫病篇》相傳為清代溫病學(xué)家陳平伯所撰,對(duì)風(fēng)溫的治療,緊扣病機(jī),治在肺胃,清熱生津是*基本法則,清熱強(qiáng)調(diào)輕提外透,養(yǎng)陰以甘寒生津之品,風(fēng)溫傳變迅速,要嚴(yán)密觀察,及時(shí)投藥,嚴(yán)防動(dòng)風(fēng)內(nèi)陷之變,具有極高的臨床實(shí)用價(jià)值。
中醫(yī)入門(mén)*經(jīng)典的著作,成為優(yōu)秀中醫(yī)必讀的經(jīng)典,涵蓋理法方藥及醫(yī)案諸多方面,精校而成,疏朗易讀。
大道甚夷
杏林傳習(xí)十三經(jīng)序
進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)的十多年時(shí)間里,中醫(yī)中藥成為持續(xù)熱門(mén)話(huà)題之一。沒(méi)有其他任何一個(gè)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域,能像中醫(yī)中藥這樣吸引普羅大眾的熱切關(guān)注,其中以下幾個(gè)映像片段,尤其讓人記憶深刻。
其一、劉力紅,《思考中醫(yī)》。一部副標(biāo)題為傷寒論導(dǎo)論的學(xué)術(shù)著作,意外地賣(mài)成了暢銷(xiāo)書(shū),引爆了國(guó)人的潛在熱情,以xx中醫(yī)為題名的圖書(shū)出版市場(chǎng)一時(shí)風(fēng)起。關(guān)注中醫(yī)由此成為大眾思潮,不少青年才俊由于《思考中醫(yī)》的因緣而入岐黃之門(mén)。
其二、張功耀,告別中醫(yī)中藥。千人諾諾的輿論氛圍里,突現(xiàn)一人之諤諤,自然地就成了焦點(diǎn)事件。這一場(chǎng)兆啟于互聯(lián)網(wǎng)新媒體的中醫(yī)存廢之爭(zhēng),雖然學(xué)術(shù)內(nèi)涵無(wú)多,更像是一場(chǎng)口水戰(zhàn),但影響所及,甚為可觀,終以國(guó)家行政權(quán)利干預(yù)而收?qǐng)觥?/p>
其三、張悟本,中醫(yī)養(yǎng)生亂象。對(duì)于普通民眾來(lái)說(shuō),熱切關(guān)心自身健康的表象背后,是對(duì)醫(yī)療消費(fèi)沉重負(fù)擔(dān)的隱憂(yōu),由此形成一個(gè)追求簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)保健養(yǎng)生之道的巨大訴求空間,于是綠豆、茄子、泥鰍、拍打、拉筋、刮痧等等紛然亮相,大都以假以中醫(yī)之名。
其四、屠呦呦,諾貝爾獎(jiǎng)。四十多年前的一項(xiàng)重大科研成果,終于獲得國(guó)際學(xué)術(shù)大獎(jiǎng),一慰國(guó)人多年的諾貝爾情結(jié)。受一部中醫(yī)古籍文獻(xiàn)的啟示,才有此項(xiàng)科研成果的關(guān)鍵性技術(shù)突破,由此更加強(qiáng)化了中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)的著名論斷!吨腥A人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》立法程序進(jìn)展順利,中醫(yī)中藥發(fā)展契機(jī)甚好。
身處這樣的社會(huì)人文氣交之中,對(duì)于借以安身立命的中醫(yī)中藥學(xué)術(shù)發(fā)展,中醫(yī)學(xué)人自有切身感觸與深入思考,F(xiàn)代著名中醫(yī)教育家任應(yīng)秋先生名言:乏人乏術(shù)難后繼,中醫(yī)中藥總先憂(yōu)。傳承未解窮薪火,侈口創(chuàng)新緣木求。自從西學(xué)東漸,中醫(yī)學(xué)術(shù)遭遇生存危機(jī),近一百多年來(lái),如何傳承中醫(yī)學(xué)術(shù),始終是縈繞不去,無(wú)可回避的大問(wèn)題。就像一種沉疴痼疾,迄今沒(méi)有理想的診療之道;然而,保一分胃氣,便留得一分生機(jī)!渡綎|中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》自1980年第3期起開(kāi)辟專(zhuān)欄名老中醫(yī)之路,曾經(jīng)陸續(xù)發(fā)表97名當(dāng)時(shí)全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)者和名老中醫(yī)的回憶文章,著重介紹他們走過(guò)的治學(xué)道路和積累有年的治學(xué)經(jīng)驗(yàn),從中可見(jiàn)一個(gè)學(xué)術(shù)共識(shí):深入學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,才能打下良好的學(xué)術(shù)根基。
近現(xiàn)代大凡取得一定學(xué)術(shù)成就,擁有較高臨床造詣的名老中醫(yī),無(wú)不強(qiáng)調(diào)經(jīng)典古籍的重要性。如李克紹先生說(shuō):中醫(yī)學(xué)的根抵是什么呢?就是《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等。這些經(jīng)典著作,對(duì)于生理、病理、藥理、診斷、治則等,都有重要的指導(dǎo)意義,不掌握這些,就會(huì)像無(wú)源之水,無(wú)根之木,要把中醫(yī)學(xué)得根深蒂固,是不可能的。中醫(yī)現(xiàn)代教育模式實(shí)施已近百年,與之配套的新編教材體系漸趨豐富。然而,莘莘學(xué)子被新編教材引入中醫(yī)門(mén)墻之后,欲求熟練掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論,并在臨床工作中游刃有余,能在中醫(yī)學(xué)術(shù)研究方面有所造詣,則仍須深入研讀經(jīng)典古籍。
所謂經(jīng)典,是指具有權(quán)威性的、歷來(lái)被尊奉為典范的學(xué)術(shù)著作。自漢武帝采納董仲舒建言獨(dú)尊儒術(shù)之后,儒家文化一直在中國(guó)文化史上居于主導(dǎo)地位,其核心典籍由最初的五經(jīng)(《易》《書(shū)》《詩(shī)》《禮》《春秋》),逐漸發(fā)展衍化,至南宋時(shí)定型為十三經(jīng)(《易》《書(shū)》《詩(shī)》,《周禮》《儀禮》《禮記》,《左傳》《公羊傳》《谷梁傳》,《爾雅》《孝經(jīng)》《論語(yǔ)》《孟子》),由此構(gòu)成儒家問(wèn)學(xué)必讀經(jīng)典,為儒家文化最為核心的學(xué)術(shù)構(gòu)架基礎(chǔ)。
比擬之下,中醫(yī)學(xué)術(shù)體系中亦有類(lèi)似十三經(jīng)的經(jīng)典著作,在中醫(yī)學(xué)術(shù)界,其地位之尊崇,影響之深廣,是其他醫(yī)學(xué)典籍所無(wú)法比擬的。
唐代太醫(yī)署教學(xué)及考試基本書(shū)目為:《明堂》《素問(wèn)》《黃帝針經(jīng)》《本草》《甲乙經(jīng)》《脈經(jīng)》。這些科目基本囊括了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、藥物學(xué)、針灸學(xué)及脈學(xué)方面的知識(shí)。宋代在以上科考書(shū)目基礎(chǔ)上,將《傷寒論》列為方脈科必學(xué)書(shū)目,因其深遠(yuǎn)影響所及,形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的基本書(shū)目。
1960年人民衛(wèi)生出版社中醫(yī)學(xué)院試用教材系列圖書(shū)時(shí),明確提出本教材取材于四部古典醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》和歷代名著的基本內(nèi)容,可算是當(dāng)時(shí)中醫(yī)教育界的共識(shí)。另有一說(shuō),將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》列為四大經(jīng)典,其要點(diǎn)在于將明清時(shí)期漸興的溫病學(xué)說(shuō)納入了經(jīng)典考評(píng)體系。
任應(yīng)秋先生認(rèn)為,雖然祖國(guó)醫(yī)學(xué)豐富多彩,文獻(xiàn)記載氣象萬(wàn)千,但它總有一個(gè)系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)就是《靈樞》《素問(wèn)》《傷寒》《金匱》等幾部經(jīng)典,把這幾部經(jīng)典弄通了,在祖國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,確是放之四海而皆準(zhǔn)的。并曾于1963-1966年間,身體力行類(lèi)分整理10部經(jīng)典著作,包括《素問(wèn)》《靈樞》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略方論》《脈經(jīng)》《中藏經(jīng)》《甲乙經(jīng)》《太素》。在此工作基礎(chǔ)上,2001年5月學(xué)苑出版社正式出版十部醫(yī)經(jīng)類(lèi)編,所收書(shū)目列《諸病源候論》,未收《太素》。根據(jù)1982年國(guó)家衛(wèi)生部制定的《中醫(yī)古籍整理出版規(guī)劃》,人民衛(wèi)生出版社曾組織全國(guó)中醫(yī)專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行中醫(yī)古籍整理工作,并陸續(xù)出版中醫(yī)古籍整理叢書(shū)140余種,其中作為重點(diǎn)研究整理對(duì)象的,即任應(yīng)秋先生所主張的10部經(jīng)典著作,加上《諸病源候論》,共計(jì)11部。
權(quán)衡古今先賢以上各種觀點(diǎn),詳細(xì)考察歷代中醫(yī)學(xué)人成才之路,綜其學(xué)術(shù)大要,分析中醫(yī)學(xué)術(shù)體系架構(gòu)組成,切合中醫(yī)研究及臨床實(shí)踐的指導(dǎo)價(jià)值,將那些構(gòu)成中醫(yī)學(xué)術(shù)根基、欲窺中醫(yī)學(xué)術(shù)門(mén)墻而必讀不可的經(jīng)典著作,從浩瀚的中醫(yī)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)典籍中遴選出來(lái),作為了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)、實(shí)踐中醫(yī)、傳承中醫(yī)的奠基之作。仿儒學(xué)十三經(jīng)之例,鄙人以為可將《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》《靈樞經(jīng)》《黃帝八十一難經(jīng)》《華佗中藏經(jīng)》《脈經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草從新》《醫(yī)方集解》《古今醫(yī)案按》等13部著作,列為中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的核心經(jīng)典,僉擬名曰杏林傳習(xí)十三經(jīng)。
【一】《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》
《素問(wèn)》,成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,原書(shū)分9卷,后經(jīng)唐王冰訂補(bǔ),改編為24卷,計(jì)81篇,定名為《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》,論述攝生、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、治則、藥物以及養(yǎng)生防病等各方面,強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)外統(tǒng)一的整體觀念,為現(xiàn)存最早最重要的一部醫(yī)學(xué)著作,是中醫(yī)學(xué)理論體系的奠基之作。
【二】《靈樞經(jīng)》
《靈樞》,原書(shū)分9卷,計(jì)81篇,經(jīng)南宋史崧改編為24卷,論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病證、診法等內(nèi)容,重點(diǎn)闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴、針具、刺法及治療原則等,為中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)及其臨床實(shí)踐的理論淵源。
《靈樞》與《素問(wèn)》合稱(chēng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代名醫(yī),未有不遵《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)旨,不精研《內(nèi)經(jīng)》者。
【三】《黃帝八十一難經(jīng)》(附:《難經(jīng)本義》)
《難經(jīng)》,以問(wèn)答解釋疑難的形式編撰而成,共討論了81個(gè)問(wèn)題,包括脈診、臟腑、陰陽(yáng)、五行、病能、營(yíng)衛(wèi)、俞穴、針灸、以及三焦、命門(mén)、奇經(jīng)八脈等,在闡發(fā)中醫(yī)學(xué)基本理論方面占有重要的地位。
《難經(jīng)本義》,元滑壽撰,2卷,刊于公元1366年。本書(shū)參考元代之前《難經(jīng)》注本及有關(guān)醫(yī)籍而詮注,對(duì)其中部分內(nèi)容予以考訂辯論,博采諸家之長(zhǎng),結(jié)合個(gè)人見(jiàn)解予以發(fā)揮,被譽(yù)為注解《難經(jīng)》的范本,故附于此。
【四】《華佗中藏經(jīng)》
《中藏經(jīng)》,舊署華佗所作,具體成書(shū)年代不詳。全書(shū)前半部屬基礎(chǔ)理論范疇,其學(xué)說(shuō)稟承《內(nèi)經(jīng)》天人相應(yīng)、以陰陽(yáng)為綱的思想,發(fā)展了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),較早地將臟腑學(xué)說(shuō)的理論系統(tǒng)化,提出了以形色脈證相結(jié)合、以脈證為中心分述五臟六腑寒熱虛實(shí)的辨證方法。后半部為臨床證治內(nèi)容,以?xún)?nèi)科雜病為主,包括陰厥、勞傷、中風(fēng)偏枯、腳弱、水腫、痹證、痞證、瘕積聚等內(nèi)容,兼論外科疔瘡、癰疽等病癥,所列諸方大多配伍嚴(yán)密,方論亦有精義,為后世臨床醫(yī)家所珍視。
【五】《脈經(jīng)》
《脈經(jīng)》,西晉王叔和撰于公元3世紀(jì),共分10卷,計(jì)98篇。本書(shū)是中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專(zhuān)著,集漢以前脈學(xué)之大成,取《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以及張仲景、華佗等有關(guān)論述分門(mén)別類(lèi),在闡明脈理的基礎(chǔ)上聯(lián)系臨床實(shí)際。本書(shū)首次將脈象歸納為浮、芤、洪、滑、數(shù)、促、弦、緊、沉、伏、革、實(shí)、微、澀、細(xì)、軟、弱、虛、散、緩、遲、結(jié)、代、動(dòng)等24種,并對(duì)每種脈象均作了具體描述。后世的脈學(xué)著作,可以說(shuō)都是在《脈經(jīng)》基礎(chǔ)上的發(fā)展。
【六】《針灸甲乙經(jīng)》
《針灸甲乙經(jīng)》,晉皇甫謐編撰于魏甘露四年(公元259年),共10卷,南北朝時(shí)期改為12卷本,計(jì)128篇。本書(shū)集《素問(wèn)》《靈樞》與《明堂孔穴針灸治要》三書(shū)中之有關(guān)針灸學(xué)內(nèi)容等分類(lèi)合編而成,對(duì)人體生理、病理,經(jīng)脈循行,腧穴總數(shù)、部位、取穴,針?lè)、適應(yīng)癥、禁忌癥等,都進(jìn)行了系統(tǒng)的論述,為中國(guó)現(xiàn)存最早的一部針灸學(xué)專(zhuān)著,為歷代醫(yī)學(xué)家、針灸學(xué)家所重視。
【七】《傷寒論》(附:《注解傷寒論》)
東漢張仲景于公元3世紀(jì)初撰著《傷寒雜病論》,集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成,系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治,理法方藥俱全,在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承前啟后的作用。原書(shū)在流傳過(guò)程中歷經(jīng)波折,逐漸形成《傷寒論》與《金匱要略》兩部書(shū)。
《傷寒論》突出成就之一是確立了六經(jīng)辨證體系,為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ);記載113方,精于選藥,講究配伍,主治明確,切合臨床實(shí)際,千年來(lái)反復(fù)應(yīng)用,屢試有效,被后世譽(yù)為眾方之祖。
《注解傷寒論》,金成無(wú)己注,10卷,書(shū)成于公元1144年,是現(xiàn)存最早的《傷寒論》全注本。全書(shū)貫以《內(nèi)經(jīng)》之旨,注解比較詳明,能夠闡析仲景辨證論治之理、立法處方之趣,對(duì)后世傷寒學(xué)派產(chǎn)生了巨大影響。
【八】《金匱要略》(附:《金匱要略心典》)
《傷寒雜病論》古傳本之一名《金匱玉函要略方》,被北宋翰林學(xué)士王洙發(fā)現(xiàn)于翰林院書(shū)庫(kù),書(shū)簡(jiǎn)共3卷,上卷為辨?zhèn),中卷則論雜病,下卷記載藥方。后北宋校正醫(yī)書(shū)局林億等人重予編校,取其中以雜病為主的內(nèi)容,仍厘訂為3卷,改名《金匱要略方論》,習(xí)稱(chēng)《金匱要略》。
《金匱要略》,全書(shū)共25篇,方劑262首,列舉病癥六十余種,以?xún)?nèi)科雜病為主,兼有部分外科、婦產(chǎn)科等病證,是中國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專(zhuān)著。古今醫(yī)家對(duì)此書(shū)推崇備至,稱(chēng)之為方書(shū)之祖
《金匱要略心典》,清尤怡著,3卷,成書(shū)于公元1729年。本書(shū)是尤氏集十年寒暑的心得之作,文筆簡(jiǎn)練,注釋明晰,條理貫通,據(jù)理確鑿,對(duì)仲景遣方用藥,給予精當(dāng)貼切的解釋。由于《心典》一書(shū)能夠較好地闡發(fā)仲景奧義,而成為注本中的范本,后來(lái)學(xué)者闡發(fā)《金匱》多宗此書(shū)。
【九】《溫病條辨》(附:《溫?zé)嵴摗贰稘駸岵∑贰锻飧袦夭∑罚?/p>
《溫病條辨》,清吳瑭撰,嘉慶三年(公元1798年)完成,6卷,全書(shū)以三焦辨證為主干,釋解溫病全過(guò)程辨治,同時(shí)參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵C(jī)、葉天士衛(wèi)氣營(yíng)血辨證及吳又可《溫疫論》等諸說(shuō),析理至微,病機(jī)甚明,而治之有方。本書(shū)在清代眾多溫病學(xué)家成就的基礎(chǔ)上,建立了溫病學(xué)說(shuō)體系,創(chuàng)立了三焦辨證綱領(lǐng),為清代溫病學(xué)說(shuō)標(biāo)志性著作。
《溫?zé)嵴摗罚迦~天士述,葉氏門(mén)人顧景文記錄整理而成,1卷,創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辯證體系,為溫病學(xué)說(shuō)的奠基之作。
《濕熱病篇》是一部系統(tǒng)論述外感濕熱病辨證治療的專(zhuān)著,相傳為清代著名醫(yī)家薛生白所撰,全篇內(nèi)容以濕溫、暑濕等夏秋季節(jié)的常見(jiàn)病證為主,也包括了痢疾、夏日感冒、傷于寒濕等病證。
《外感溫病篇》相傳為清代溫病學(xué)家陳平伯所撰,對(duì)風(fēng)溫的治療,緊扣病機(jī),治在肺胃,清熱生津是最基本法則,清熱強(qiáng)調(diào)輕提外透,養(yǎng)陰以甘寒生津之品,風(fēng)溫傳變迅速,要嚴(yán)密觀察,及時(shí)投藥,嚴(yán)防動(dòng)風(fēng)內(nèi)陷之變,具有極高的臨床實(shí)用價(jià)值。
這三部書(shū)皆短小精悍,字字珠璣,各有學(xué)術(shù)特色,是深入研究溫病學(xué)術(shù)的重要參考,故附于此。
【十】《神農(nóng)本草經(jīng)》(附:《本草三家合注》)
《神農(nóng)本草經(jīng)》作為現(xiàn)存最早的中藥學(xué)著作,于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書(shū),分3卷,載藥365種,分上中下三品,文字簡(jiǎn)練古樸,將東漢之前零散的藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié),其中闡述的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則,以及提出的七情和合原則,是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。中國(guó)醫(yī)學(xué)史上具有代表性的幾部本草類(lèi)著作,如《本草經(jīng)集注》《新修本草》《證類(lèi)本草》《本草綱目》等,都是基于《本草經(jīng)》發(fā)展起來(lái)的。
《本草三家合注》,清郭汝聰輯,6卷,刊于公元1803年。本書(shū)系將張志聰《本草崇原》、葉桂《本草經(jīng)輯要》及陳念祖《本草經(jīng)讀》三書(shū)注釋予以合編,對(duì)深入學(xué)習(xí)研究《本草經(jīng)》具有重要參考價(jià)值。
【十一】《本草從新》
《本草從新》,清吳儀洛撰,18卷,刊于公元1757年。本書(shū)是在明末清初汪昂所撰《本草備要》基礎(chǔ)上重訂而成,取其卷帙不繁,而采輯甚廣之長(zhǎng),補(bǔ)其雜采諸說(shuō),無(wú)所折衷,未免有承誤之失。全書(shū)載藥721種,對(duì)藥物真?zhèn)蝹魏屯凰幟晕、功用所以不同,以及修治等,都一一述及。本?shū)分類(lèi)仿《本草綱目》,較為簡(jiǎn)明實(shí)用,在近代本草學(xué)著作中流傳較廣,有很高的學(xué)習(xí)和臨參考價(jià)值。
【十二】《醫(yī)方集解》
《醫(yī)方集解》,明末清初汪昂撰,刊行于公元1682年,共3卷。本書(shū)搜集切合實(shí)用方劑800余首,分列21門(mén),以《內(nèi)經(jīng)》理論學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),以仲景學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ),裒合數(shù)十醫(yī)家碩論名言,對(duì)所采集方劑予以詮釋?zhuān)糠秸撌霭ㄟm應(yīng)癥、藥物組成、方義、服法及加減等,是一部影響深遠(yuǎn)的方劑專(zhuān)著。
【十三】《古今醫(yī)案按》
《古今醫(yī)案按》,清俞震著,成書(shū)于公元1778年,共10卷。本書(shū)按證列目,選輯歷代名醫(yī)醫(yī)案,上至倉(cāng)公,下至葉天士,共60余家,1060余案,通過(guò)按語(yǔ)分析各家醫(yī)案,對(duì)各家的學(xué)術(shù)思想擇善而從;并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),析疑解惑,明確指出辨證與施治的關(guān)鍵所在,為研究前人醫(yī)案難得佳著。章太炎先生曾說(shuō):中醫(yī)之成績(jī),醫(yī)案最著。欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得,醫(yī)案最有線(xiàn)索可尋。循此專(zhuān)研,事半功倍。欲由中醫(yī)理論學(xué)習(xí)而入臨床實(shí)踐,本書(shū)可為首選。
綜上,杏林傳習(xí)十三經(jīng)叢書(shū)體量不大,而理、法、方、藥、針、案齊備,且具有內(nèi)在的學(xué)術(shù)邏輯關(guān)聯(lián)性,而不是簡(jiǎn)單的圖書(shū)拼盤(pán),較為完整地涵蓋了中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的核心內(nèi)容。諸多中醫(yī)前輩主張:經(jīng)典學(xué)習(xí),宜先讀白文本,然后參閱各家注釋?zhuān)悦獗桓髯砸患抑f(shuō)紛擾而無(wú)所適從。無(wú)論中醫(yī)從業(yè)者,還是中醫(yī)愛(ài)好者;無(wú)論初涉杏林者,還是沉潛已久者;無(wú)論關(guān)注理論研討,還是注重臨床實(shí)用;無(wú)論深入學(xué)術(shù)研究,還是一時(shí)文化涉獵,都將能從中獲益良多。至于注釋參閱之用,市面上多有各種注本,方便易得,尤其是電子文獻(xiàn)檢索極為快捷。至于深文大義,對(duì)于一部經(jīng)典著作而言,可以是仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智,不宜以某家臆見(jiàn)為框囿。
中醫(yī)學(xué)術(shù)現(xiàn)狀,異彩紛呈,各有主張,F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)院教育體制,能夠提供一種基礎(chǔ)性學(xué)術(shù)訓(xùn)練,做為中醫(yī)學(xué)術(shù)健康發(fā)展與有效溝通交流的基本共識(shí),不可或缺。其不盡如人意處,近十多年來(lái)頗受詬病。尤其是在強(qiáng)調(diào)民間中醫(yī)特長(zhǎng)、傳統(tǒng)師承優(yōu)勢(shì)的時(shí)候,學(xué)院教育就成了眾矢之的。然而,取消學(xué)院教育,行么?子曰:夷狄之有君,不若諸夏之亡也。(《論語(yǔ)八佾》)
想要主張一種學(xué)說(shuō),必要立起一面旗幟,為了吸引他人注意,就免不了言辭偏激。若是認(rèn)定這些偏激言辭,則必然形成一種刻板印象,諸如李東垣補(bǔ)土,張從正攻邪,朱丹溪滋陰降火,吉益東洞萬(wàn)病一毒,鄭欽安火神派附子,類(lèi)似這種簡(jiǎn)化版的旗幟標(biāo)榜,果然是其學(xué)術(shù)主張的本來(lái)面目么?誠(chéng)如清郭云臺(tái)所言:若夫醫(yī)為司命,一己之得失工拙,而千百人之安危死生系之,是故病萬(wàn)變,藥亦萬(wàn)變,活法非可言傳,至當(dāng)惟存恰好。倘惟沾沾焉執(zhí)一人之說(shuō),守一家之學(xué),傳者偏而不舉,習(xí)者復(fù)膠而不化,尚涼瀉則虛寒者蒙禍,慣溫補(bǔ)則實(shí)熱者罹殃。即便被尊崇為火神派鼻祖的鄭欽安先生,也曾言辭無(wú)奈:人咸目余為姜附先生,……余非愛(ài)姜附,惡歸地,功夫全在陰陽(yáng)上打算耳!
值得關(guān)注的是,近百年來(lái),中醫(yī)學(xué)術(shù)朝野頗有一種風(fēng)氣,對(duì)于中醫(yī)自身理論闡述,顯得有些底氣不足,有意援引其他領(lǐng)域理論言辭以壯膽,或借現(xiàn)代科學(xué),或借佛道性理。
借助現(xiàn)代科學(xué),固然可以助力我國(guó)科技進(jìn)步,如屠呦呦關(guān)于青蒿素的研究,畢竟現(xiàn)代科技已經(jīng)深入各個(gè)角落、各個(gè)層面;若是意在借現(xiàn)代科學(xué)來(lái)支撐中醫(yī)學(xué)術(shù)自信,則這般短暫而脆弱的學(xué)術(shù)自信,終究不能為中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
若是借助佛道性理,以圖引領(lǐng)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展,這一條路決然行不通,或者引向虛玄空談,并非中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的吉兆。畢竟這是一門(mén)應(yīng)用技藝,宏觀上關(guān)乎國(guó)計(jì)民生,微觀上兼及實(shí)用、義理兩端。正是由于中醫(yī)具有的許多切于實(shí)用的理論和技術(shù),才得以代代相傳,綿延不絕;在義理受到本質(zhì)性沖擊與質(zhì)疑時(shí),借助其廣泛的實(shí)用性,中醫(yī)才能堅(jiān)守自己的生存空間。
舉例而言,受鑒真大和尚的深遠(yuǎn)影響,日本社會(huì)文化,尤其是主流精英階層,受佛教思想浸染近千年。當(dāng)然,醫(yī)學(xué)也曾沉浸其中,直至十八世紀(jì)初期,時(shí)醫(yī)皆剃發(fā),著僧衣,拜僧官;援引佛理以闡述醫(yī)理,也曾是真實(shí)存在的歷史事實(shí)。然而,古方派草創(chuàng)者之一后藤艮山深非之,首植發(fā),影響所及,門(mén)人及世醫(yī)多幕達(dá)風(fēng),漸向正俗。(淺田宗伯著《皇國(guó)名醫(yī)傳》)醫(yī)學(xué)逐漸擯棄了玄言空論,轉(zhuǎn)以臨床實(shí)證為主流。
老子曰:大道甚夷,而人好徑。(《道德經(jīng)第五十三章》)中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系,有其自身的學(xué)術(shù)理路,有其自洽的發(fā)展動(dòng)機(jī)。解決學(xué)術(shù)傳承問(wèn)題,正如前文所述,經(jīng)典學(xué)習(xí)是最基礎(chǔ)性的入門(mén)路徑,而臨床實(shí)證是學(xué)術(shù)理論發(fā)展的不竭源泉。根基在此,坦途在此,何必他求?
行文已盡,窗外大雪飄飛,天地間蒼茫一片,時(shí)值大寒交節(jié)第3天。再過(guò)12天,節(jié)交立春,萬(wàn)物復(fù)蘇。中醫(yī)學(xué)術(shù),亦如這般,陰陽(yáng)更替,生生不息。
周鴻飛
2016年1月22日,于鄭州